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척추 후 관절 증후군

척추 후 관절 증후군이란

척추 후 관절 증후군_디스크의 오해

허리 통증을 호소하며 병원을 찾는 대부분의 사람들은 흔히 말하는 디스크(추간판 탈출증)라고 생각하며 잘못된 치료를 받으실 때가 많습니다. 그러나 실제로 검사를 해보면 디스크보다도 척추 후 관절 증후군으로 인한 요통인 경우가 많습니다.

척추 후 관절이란?

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척추는 우리 몸을 지탱하는 기둥 역할을 하고 있다는 것은 누구나 다 아는 사실이다. 그 중에서도 척추 후 관절 이란 사람의 등 한가운데에 여러 개 튀어나와 보이는 척추 뒤쪽 뼈(후궁)들을 위아래로 연결하는 관절을 말하며 이 관절은 척추뼈의 쿠션역할을 해줍니다.

척추 앞쪽에 위치한 디스크는 수핵이 충분하고 수핵을 싸고 있는 섬유륜도 튼튼해야 하는 것처럼 후 관절도 뼈와 바로 맞닿는 연골 부분이 뼈를 충분히 감싸줘야 허리를 자유롭게 움직일 수 있습니다. 그런데 디스크에도 퇴행현상이 나타나듯 후 관절의 관절면 연골도 많이 쓰게 되면 서서히 퇴화하게 됩니다.

척추 후 관절의 원인

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척추 후 관절 증후군은 척추관절이 스트레스를 받거나 손상되었을 때 발생합니다. 이러한 손상은 평상시의 사용으로 인해 야기될 수 있고 허리나 목에 부상을 입었을 때나 추간판의 퇴행으로 발생할 수 있습니다.

척추 후 관절의 이상 증상

척추의 대표적인 질환인 허리, 목 디스크와 후 관절 증후군이 다른 점은 디스크는 인접부위 통증과 손, 발, 다리 등에 저림증을 동반하는 반면, 척추 후 관절증후군은 질환 부위(허리)에만 통증이 발생됩니다.

초기에 움직일 때마다 척추에서 딱딱 소리가 나지만 시간이 가면서 스트레스 받는 척추 후 관절을 덮은 연골은 서서히 닳아 없어지게 됩니다. 관절은 부어오르고 굳어지며 심한 허리 통증을 발생시킵니다.

통증의 위치가 정확히 느껴지지 않는 요통과 함께 둔부와 대퇴후부까지 당기는 증상이 있어 마치 허리 디스크와 유사한 증상을 호소하게 되는데 후 관절 증후군에 의한 증상은 무릎이하까지는 방사되지 않아 디스크와 감별진단을 할 수 있습니다.

특징적인 증상으로 아침에 일어나면 힘이 들고 활동을 하면 오히려 증상이 좋아지며, 요추의 신전과 측방 굴곡시 통증이 증가하고 앉거나 전방 굴곡시 통증이 감소합니다. 최근에는 노인들뿐만 아니라 컴퓨터, 장시간의 운전, 과식, 레저스포츠로 인해서 20~30대에게도 자주 발병합니다.

진단방법

일반 X-ray, CT, MRI검사에서 음성소견을 보이는 경우가 허다하나, 특징적인 증상을 보이는 경우 이학적 검사 및 일반 X-ray, CT, MRI 로 진단이 가능합니다.
1) 일반 X-ray:후관절의 간격이 좁아지고 경화된 소견2) CT, MRI: 관절낭의 손상 및 전번적인 골관절성 퇴행성 변화

척추 후 관절 증후군 치료법

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만성적인 통증이나 강도가 심한 통증, 척추 후 관절의 병적 상태로 인한 척추통증이 의심되는 경우에는 진단 및 치료 목적으로 척추 후 관절의 치료방법에는 통증이 있는 관절을 직접 치료하는 facet joint block 방법과 척추관절로 가는 신경가지를 치료하는 medial branch block 방법이 있습니다.

두 치료방법은 통증 관절과 신경가지 부위에 특수혼합 약물을 방사선 특수 촬영 장비로 정확하게 찾아서 주사하게 됩니다. 치료시간은 10분가량 걸리며 입원 없이 간단히 통증을 치료받을 수 있습니다.

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척추 후 관절 증후군 치료법

만성적인 통증이나 강도가 심한 통증, 척추 후 관절의 병적 상태로 인한 척추통증이 의심되는 경우에는 진단 및 치료 목적으로 척추 후 관절의 치료방법에는 통증이 있는 관절을 직접 치료하는 facet joint block 방법과 척추관절로 가는 신경가지를 치료하는 medial branch block 방법이 있습니다.

두 치료방법은 통증 관절과 신경가지 부위에 특수혼합 약물을 방사선 특수 촬영 장비로 정확하게 찾아서 주사하게 됩니다. 치료시간은 10분가량 걸리며 입원 없이 간단히 통증을 치료받을 수 있습니다.

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